Gy�gymassz�zs gyakorlati t�telek

-         paravertebr�lis izmok

-         sz�les h�tizom

-         csukly�s izom

-         bordak�zti izmok

-         lapocka k�r�li izmok ter�lete

-         ThXII-t�l CVII-ig

 

 A beteget hason fekv� helyzetben helyezem el, bok�ja al� p�rn�t teszek, ha sz�ks�ges a hasa al� is. Fej�t a homlokon megt�masztom. Fels� v�gtag teste mellett, enyhe abdukci�s �s rot�ci�s helyzetben van, vagy a t�rzzsel der�ksz�get z�r be �s az alkar lel�g a kezel�padr�l.

Als� v�gtag enyhe abdukci�ban �s rot�ci�s k�z�phelyzetben.

Elhelyezked�s a beteg cs�p�iz�lete mellett, l�p� �ll�sban.

 

-         K�tkezes p�rhuzamos hosszanti (3 s�vban)

-         V�ltott kezes (3 s�vban)

-         Har�nt (asztalt�l asztalig, gerinc fel� hangs�lyos, gerinc felett �tsim�tok)

-         F�lk�r�s (a test mindk�t oldal�n, azonos �s v�ltott ritmusban)

-         �ll� nyolcas (jobb oldalon kezdj�k)

-         Fekv� nyolcas (egykezes, vagy v�ltott kezes)

-         U-alak� sim�t�s (gerinct�l indulunk hangs�lytalanul a later�lis oldalig, majd onnan vissza hangs�lyosan a gerinc fel�.

-         K�rk�r�s (gerinc fel� k�r�z�nk.)

-         Macskatalp sim�t�s

-         Hosszanti (3 s�vban)

-         U-alak� sim�t�sok

-         �ll� nyolcas sim�t�sok

-         Fekv� nyolcas sim�t�sok

 

-         Vasal� (a legfel�letesebb d�rzs�l�s a teny�rgy�k�n a hangs�ly)

-         Gyalu (ujjak h�ti oldal�val 8-10 cm-t el�re, majd a teny�rrel visszasim�tunk)

-         F�r�sz (bordak�zi izmok felett �s a paravertebr�lis izomzaton)

-         Karomfog�s (lapock�n, fentr�l lefel� a lapocka alj�ig)

-         Nyolcujjas d�rzs�l�s (paravertebr�lis izomzaton)

-         Teny�rgy�k�s d�rzs�l�s (a paravertebr�lis izomzaton, valamint a sz�les h�tizmokon a lapocka sz�l�ig, illet�leg a csukly�s izom fels� rostjain)

-         3-4. ujjas d�rzs�l�s (a paravertebr�lis izomzaton, valamint a sz�les h�tizmokon a lapocka sz�l�ig, illet�leg a csukly�s izom fels� rostjain)

-         H�velykujjas d�rzs�l�s (a paravertebr�lis izomzaton, valamint a sz�les h�tizmokon a lapocka sz�l�ig)

-         Pip iz�lettel t�rt�n� d�rzs�l�s

-         Teny�rgy�k�s d�rzs�l�s (a lapocka medi�lis oldal�n, majd a later�lis oldal�n, valamint a test�n.)

-         3-4. ujjas d�rzs�l�s (a lapocka medi�lis oldal�n, majd a later�lis oldal�n, ezt k�vet�en a testet 3 r�szre osztva).

-         H�velykujjas d�rzs�l�s (a lapocka medi�lis oldal�n, majd a later�lis oldal�n, ezt k�vet�en a testet 3 r�szre osztva).

-         Feny�fa (v�gezhetj�k III-IV. ujjal, illetve a h�velyk ujjal) ez m�r gy�kingerl� fog�snak is megfelel, ilyenkor a har�ntny�lv�nyokat k�tj�k �ssze a f�l�tte l�v� csigolya t�visny�lv�ny�val.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-         flexi� – extensi� (saggit�lis s�kban)

-         flexi� – extensi� (saggit�lis s�kban)

-         abdukci� – addukci� (horizont�lis s�kban)

-         kirot�ci� – berot�ci�

-         cirkumdukci�

 

A beteget lehet�s�g szerint sz�kre �ltetem. A h�ta m�g�tt helyezkedek el, egyik kezemmel a v�ll�t r�gz�tem, a m�sik kezemmel az alkarj�t r�gz�tem oly m�don, hogy a csukl� felett fogom, az alkarommal az � alkarj�t al�s�nezem. A mozg�s-sorokat mindig null-helyzetb�l ind�tom �s ott is fejezem be.

 

-         Saggit�lis s�kban (ny�l ir�nyban el�re) flexi�-extensi�

-         Horizont�lis s�kban (V�ll magass�g�ban) flexi�-extensi�

-         Front�lis s�kban abdukci� (k�zel�t) –addukci� (t�vol�t) (a t�rzsre mer�legesen)

-         Kirot�ci�-berot�ci� (kar der�ksz�gben behajl�tva) (el�re berot�l, h�tra kirot�l)

-         Enyhe trakci�ban circumducti� (v�llat enyh�n r�gz�tem, illet�leg tapintom a v�ll�v elmozdul�s�t. Csukl� felett fogom, ny�jtott karral oda-vissza nagy-k�rz�sek). Itt m�r elev�ci� is l�trej�n.

-         paravertebr�lis izmok

-         sz�les h�tizom

-         csukly�s izom

-         bordak�zti izmok

-         lapocka k�r�li izmok ter�lete

-         ThXII-t�l CVII-ig

 

 A beteget hason fekv� helyzetben helyezem el, bok�ja al� p�rn�t teszek, ha sz�ks�ges a hasa al� is. Fej�t a homlokon megt�masztom. Fels� v�gtag teste mellett, enyhe abdukci�s �s rot�ci�s helyzetben van, vagy a t�rzzsel der�ksz�get z�r be �s az alkar lel�g a kezel�padr�l.

Als� v�gtag enyhe abdukci�ban �s rot�ci�s k�z�phelyzetben.

Elhelyezked�s a beteg cs�p�iz�lete mellett, l�p� �ll�sban.

-         Egykezes kiemelt gy�r�s (3 s�vban)

-         K�tkezes kiemelt gy�r�s (3 s�vban a h�ton, valamint a lapocka medi�lis, later�lis oldal�n, csukly�s izmok fels� rostjain )

-         Har�nt gy�r�s

-         K�rk�r�s gy�r�s

-         Vong�l�s

-         Red�tol�s ellen�ll�s n�lk�l

-         Red�tol�s ellen�ll�ssal

-         Plessel�s

 

-         Teny�rrel (ak�r 3 s�vban is)

-         Teny�rgy�kkel

-         Kisujj �llel (paravertebr�lis izomzaton �s a bordak�zti izomzat felett)

-         III-IV. ujjal myalgi�s csom�k felett

 

Artikul�ci� cubiti. �sszetett iz�let (forg�, g�mb, csuk�iz�let). Alkotja: Humerus diszt�lis r�sze, a r�dius �s az ulna proxim�lis r�sze. Iz�letei: humer� radi�lis (g�mb iz�let, pron�ci�-supin�ci�), humer� uln�ris (egytengely� henger iz�let, flexi�-extensi�) radi� uln�ris (forg� iz�let, pron�ci�-supin�ci�). A h�rom iz�let egy�ttes mozg�sa seg�ts�g�vel lehet a flexi� �s extensi� minden sz�g�ben pron�lni �s szupin�lni.

 

A beteg elhelyez�se: �lve, kiindul� helyzet (0 fok)

A felkart r�gz�tem, az alkart fogom, null kiindul�si helyzetben.

Alkar k�zel�t a felkarhoz: flexi�, hajl�t egyenesbe extensi�, ha t�l hajlik hyperextensi�.

Flexi� minden sz�g�ben pron�ci� �s szupin�ci� (pron�ci�: teny�r lefel�, szupin�ci�: teny�r felfel�).

 

-         paravertebr�lis izmok

-         sz�les h�tizom

-         csukly�s izom

-         bordak�zti izmok

-         lapocka k�r�li izmok ter�lete

-         ThXII-t�l CVII-ig

 

 A beteget hason fekv� helyzetben helyezem el, bok�ja al� p�rn�t teszek, ha sz�ks�ges a hasa al� is. Fej�t a homlokon megt�masztom. Fels� v�gtag teste mellett, enyhe abdukci�s �s rot�ci�s helyzetben van, vagy a t�rzzsel der�ksz�get z�r be �s az alkar lel�g a kezel�padr�l.

Als� v�gtag enyhe abdukci�ban �s rot�ci�s k�z�phelyzetben.

Elhelyezked�s a beteg cs�p�iz�lete mellett, l�p� �ll�sban.

-         Egykezes kiemelt gy�r�s (3 s�vban)

-         K�tkezes kiemelt gy�r�s (3 s�vban a h�ton, valamint a lapocka medi�lis, later�lis oldal�n, csukly�s izmok fels� rostjain)

-         Har�nt gy�r�s

-         K�rk�r�s gy�r�s

-         Vong�l�s (2-3 s�vban a h�ton, valakint a csukly�s izmok fels� rostjain)

-         Red�tol�s ellen�ll�s n�lk�l

-         Red�tol�s ellen�ll�ssal

-         Plessel�s

 

 

-         ujjbegyes �t�get�s, (el�bb a jobb, majd a bal oldalon)

-          paskol�s, (K�zb�l kanalat k�pez�nk, jobb, majd bal oldalon)

-         v�g�s, (nyitott ujjakkal, el�bb jobb, majd bal oldalon))

-         hany�tott �kl�z�s (h�velyk ujjunkat a markunkba fogjuk, kisujj fel�l ki�bl�sitj�k, kisujj fel�li r�sszel dagaszt� mozg�ssal �t�getj�k.)

 

            Flexi� – extensi�

Later�l flexi� jobbra �s balra

Rot�ci� jobbra �s balra

Circumdukci� (?)

 

A beteget lehet�s�g szerint �lve helyezem el (minden poz�ci�ban v�gezhetj�k, �lve, �llva, fekve, oldalt fekve, �llva, �gy nem eg�szen passz�v).

 

Kiindul� helyzet: k�nyelmes, kiegyens�lyozott, „egyenes” testtart�s.

 

-         Flexi�: el�re hajl�s (gerinc ny�jt�sa)

-         Extensi�: h�trahajl�s (gerinc ny�jt�sa) A tark�n �sszekulcsolt k�z alkarj�t fogom �s magamra h�zom.

-         Later�lflexi�: A k�z m�g mindig �sszekulcsolva a tark�n, egyik kezem a cs�p�lap�ton, a m�sik kezemmel a k�ny�kn�l fogva oldalra hajl�tom. (mindk�t oldalra)

-         Rot�ci�: Az egyik kezem a beteg lapock�j�n, a m�sik a k�ny�k�t fogja. A lapock�t tolom el�re, a k�ny�k�t h�zom h�tra (mindk�t oldalra).

-         Cirkumdukci�: Mindk�t k�ny�k megfog�s�val t�rzs-k�rz�st v�gzek, mindk�t ir�nyb

 

 

 

A kezel�s helye: A l�b diszt�lis r�sz�t�l a nagytompor magass�g�ig (l�b, l�bsz�r, comb izmai)

-         hason fekv�, illetve h�ton fekv� helyzetben fekszik a beteg, a bok�ja al� hengerp�rn�t teszek, ha nem �ll rendelkez�sre, lel�gatom a padr�l.

-         A massz�r a l�b kezel�s�n�l a bokaiz�let vonal�ban, a comb kezel�s�n�l a t�rdiz�let vonal�ban helyezkedik el.

 

-         K�tkezes p�rhuzamos hosszanti sim�t�s a l�b diszt�lis r�sz�t�l a nagytomporig

-          (3 s�vban)

-         V�ltott kezes sim�t�s

-         Har�nt (lentr�l felfel�, k�z�p fel� hangs�lyos)

-         �ll� nyolcas

-         K�rk�r�s

-         Nehez�tett teny�rrel

-         Hosszanti (3 s�vban)

-         �ll� nyolcas

 

L�b:

-         Sim�t�s a talpon – hosszanti �s nyolcasok

-         Vasal� a talpon

-         D�rzs�l�s teny�rgy�kkel 3 s�vban a talpon

-         Gyalu (medi�lis, k�z�p �s later�lis oldalon)

-         L�bujjak hosszanti sim�t�sa h�velykujjal

-         Ujjak �td�rzs�l�se (kisujjt�l iz�letr�l-iz�letre, diszt�list�l proxim�lisig) Iz�letet nem b�ntjuk.

-         H�velyk ujjas d�rzs�l�s (ten�r, mezoten�r, hypoten�r, eg�szen a sarokp�rn�kig)

-         Pip iz�lettel nyolcasok

-         Teny�rgy�kkel a sarok �td�rzs�l�se

-         Boka k�r�li d�rzs�l�s 3-4. ujjal

-         Talp ny�jt�sa, (a l�bsz�r der�ksz�get z�r be a combbal)

-         Achillesi �n ny�jt�sa, d�rzs�l�se

-         Har�nt boltozat ny�jt�sa, kiemel�se

-          

-         K�tkezes (mindig az �d�m�s ter�let feletti iz�let felett kezdj�k.) Mindk�t kez�nk egym�s mellett, �s �gy nyomjuk egyszerre. A fenti ter�letet ki�r�tj�k, majd haladunk egyre lejjebb, oda-vissza. A nyom�st a kezel� szem�ly saj�t l�gz�s ritumus�ban adja, kil�gz�si f�zisban.

-         K�tkezes kiemelt (mindk�t kez�nk a testfel�leten, egym�st�l 2-3 cm-re mindk�t k�z lassan lefel� nyom, majd mindk�t k�z egyszerre felfel� h�z.)

-         V�ltott kezes (a kezek keresztezve dolgoznak)

-         V�ltott kezes (Mindk�t k�z egym�s mellett, a lentebb l�v� nyom, majd ezt �tveszi a fentebbi, mintha tubusb�l akarn�nk kinyomni a fogkr�met). Majd az als� lejjebb cs�szik, k�veti a fenti is �s kezd�dik minden el�lr�l.

 

D�rzs�l�s: (adduktorokon, flextorokon, abduktorokon)

-         Vasal� fog�s (a legfel�letesebb d�rzs�l�s a teny�rgy�k�n a hangs�ly)

-         Gyalu (Ujjak h�ti oldal�val 8-10 cm-t el�re tolunk, majd az ujjbegyen �tbillentve a teny�rrel 2-3 cm-t visszasim�tunk)

-         Teny�rgy�k�s d�rzs�l�s (later�lis – medi�lis)

-         III-IV. ujjas d�rzs�l�s (later�lis – medi�lis)

-         H�velykujjas d�rzs�l�s (later�lis – medi�lis)

 

 

A l�bsz�rat �s a combot k�t r�szletben is massz�rozhatjuk egyszerre is.

 

 

 

Csap� iz�let, Artikul�ci� genus

 

-         Femur diszt�lis r�sze

-         T�bia proxim�lis r�sze

-         Patella

 

 

 

A beteg elhelyez�se: h�ton fekv� helyzet, a boka al� p�rn�t teszek, ha nem �ll rendelkez�sre, lel�gatom a kezel�padr�l. Hason fekv� helyzetben is kivitelezhet�.

 

R�gz�t�s: a test k�zeli kezemmel a combot r�gz�tem, testt�voli kezemmel a l�bsz�r diszt�lis r�sz�t fogom.

 

El�sz�r a patell�t mozgatjuk ki.

A patell�t h�velyk �s mutat�ujjaink k�z� vessz�k csipeszfog�ssal, �s enyh�n toljuk medi�lisan-later�lisan, diszt�lisan-proxim�lisan.

 

T�rd iz�let mozg�sa:

-         Flexi� megemel, hajl�t (a combok der�ksz�gben, a kezemet kiveszem a t�rd al�l)

-         Extensi�: t�rdhajlat alatt a k�z �s a sarkat fogom a l�b letev�s�n�l, a t�rdhajlat al� van t�masztva.

-         Rot�ci�: hajl�tott t�rdn�l (90 fokos t�rdflexi�s helyzetben) enyhe fok� rot�ci� (a t�rdet r�gz�tem, a talpat fogom �s �gy mozgatom)

 

 

 

A l�b diszt�lis r�sz�t�l a nagytompor magass�g�ig (l�bsz�r, comb izmai)

 

 

-         Hason fekv� helyzetben fekszik a beteg, a boka al� hengerp�rn�t teszek, ha nem �ll rendelkez�sre, a l�b lel�g a kezel�padr�l.

-         A massz�r a l�bsz�r kezel�s�n�l a bokaiz�let vonal�ban, a comb kezel�s�n�l a t�rdiz�let vonal�ban a beteg mellett �ll.

 

A fog�sok bemutat�sa (n�h�ny sim�t�st k�vet�en)

 

Gy�r�s: (A gy�r�s ir�nya longitudin�lis, az als� v�gtagon felfel� halad�, az izmok ered�s�nek ir�ny�ba.)

 

-         Egykezes kiemelt gy�r�s (3 s�vban)

-         K�tkezes kiemet gy�r�s (3 s�vban)

-         Har�nt gy�r�s

-         K�rk�r�s gy�r�s

-         Vong�l�s

-         Red�tol�s ellen�ll�s n�lk�l

 

-         A combon m�ngorl�s

 

 

 

-         Ujjbegyes �t�get�s

-         Paskol�s

-         V�g�s

-         Hany�tott �kl�z�s

 

 

Csukl�: Articulatio radiocarpea, toj�s iz�let. Alkotja: sajka, holdas, h�romsz�g k�zt�csontok proxim�lis r�sze, valamint a r�diusz diszt�lis r�sze.

 

A beteg elhelyez�se: �lve, az alkar pron�lt helyzetben, az ujjak laz�n ny�jtottak.

 

Csukl�iz�let: a kezel� test k�zeli keze az alkart r�gz�ti, testt�voli keze �tfogja a beteg kez�t, a k�zk�z�pcsontok magass�g�ban.

Ujjak iz�letei: A kezel� egyik kez�vel a mozgatand� iz�lett�l proxim�lisan r�gz�t, m�sik kez�vel az iz�lett�l diszt�lisan mozgat.

 

A csukl� felett r�gz�tem, a k�zfejet fogom.

-         Dorz�lflexi� – k�zh�t fel� hajl�s

-         Vol�r flexi� – teny�r fel�li hajl�s

-         Uln�r devi�ci� – kisujj fel� t�rt�n� elhajl�s

-         Radi�l devi�ci� – h�velykujj fel� t�rt�n� elhajl�s

-         Cirkumdukci�:Enyhe trakci�ban cirkumdukci�, mindk�t ir�nyba

 

-         V-�s ujj: DIP iz�let, egy tengely� henger iz�let, flexi�-extensi�

-         PIP iz�let, egytengely� henger iz�let, flexi�-extensi�

-         MCP iz�let, korl�tozott g�mbiz�let, flexi�-extensi�, abdukci� (tengelyt�l t�vol�t�s)-addukci� (tengelyhez k�zel�t�s),

-         enyhe trakci�ban circumducti� oda-vissza.

 

-         IV-es ujj: DIP iz�let, egy tengely� henger iz�let, flexi�-extensi�

-         PIP iz�let, egytengely� henger iz�let, flexi�-extensi�

-         MCP iz�let, korl�tozott g�mbiz�let, flexi�-extensi�, abdukci� (tengelyt�l t�vol�t�s)-addukci� (tengelyhez k�zel�t�s),

-         enyhe trakci�ban circumducti� oda-vissza.

 

-         III-as ujj: DIP iz�let, egy tengely� henger iz�let, flexi�-extensi�

-         PIP iz�let, egytengely� henger iz�let, flexi�-extensi�

-         MCP iz�let, korl�tozott g�mbiz�let, flexi�-extensi�, csak abdukci�, m�vel ez a tengely

-         enyhe trakci�ban circumducti� oda-vissza.

 

-         II-es ujj: DIP iz�let, egy tengely� henger iz�let, flexi�-extensi�

-         PIP iz�let, egytengely� henger iz�let, flexi�-extensi�

-         MCP iz�let, korl�tozott g�mbiz�let, flexi�-extensi�, abdukci� (tengelyt�l t�vol�t�s)-addukci� (tengelyhez k�zel�t�s), enyhe trakci�ban circumducti� oda-vissza.

 

-         I-es ujj: h�velyk ujj: IP iz�let, egytengely� henger iz�let, flexi�, extensi�

-         MCP iz�let: egy tengely� henger iz�let, flexi�-extensi�

-         CMC iz�let, nyereg iz�let flexi�-extensi�, abdukci�-addukci�, opozici�-repoz�ci�, enyhe trakci�ban cirkumdukci�

A kezel�s helye: A l�b diszt�lis r�sz�t�l a nagytompor magass�g�ig (l�bsz�r, comb izmai)

 

A beteg elhelyez�se: H�ton fekv� helyzetben fekszik a beteg, (a vibr�ci�t hason fekv� helyzetben is kivitelezend�, a kir�z�st viszont csak a h�ton fekve vitelezz�k ki, mert a t�rd odacsap�dhat a kezel�asztalhoz) a t�rd alatt p�rn�t helyezek el, ha ez nem �ll rendelkez�sre, lel�gatom a l�b�t a kezel�padr�l. Az als�v�gtag enyhe abdukci�ban.

A massz�r a l�bsz�r kezel�s�n�l a bokaiz�let vonal�ban, a comb kezel�s�n�l a t�rdiz�let vonal�ban a beteg mellett l�p�-�ll�sban �ll.

A fog�sok bemutat�sa: (n�h�ny sim�t�fog�st k�vet�en)

 

-         Teny�rrel, teny�rgy�kkel hosszanti rezegtet�s a l�bsz�r �s a comb izmain, 3 vonalban (a l�bsz�r medi�lis, later�lis oldal�n, a h�romfej� l�bsz�rizom ter�let�n, a comb medi�lis, later�lis oldal�n, el�ls� �s h�tuls� felsz�n�n)

-         III-IV. ujjal kivitelezett egy pontban t�rt�n� rezegtet�s a hossz� sz�rkapcsi izom �s az el�ls� s�pcsonti izom ered�s�n�l, az �l�gum� felett, az �l�ideg kil�p�s�n�l.

-         III-IV.ujjal a condilusokon

 

-         H�romfej� l�bsz�rizom felr�z�sa

-         A comb izmainak k�tkezes hosszanti ir�ny� felr�z�sa

-          

-         A v�gtagot kiss� megemelem a l�bat a boka felett fogom meg, oszcill�ci�s mozg�ssal, enyhe trakci�ban, el�sz�r kifel�, majd befel� csigavonalban r�zogatom.

 

 

Alkotja: Femur proxim�lis r�sz�n l�v� Caput Humeri (combcsont fejecse), valamint az Acet�bulum – �zv�pa.

 

-         flexi� – extensi�

-         abdukci� – addukci�

-         abdukci� – addukci� (Lorenz f�le)

-         kirot�ci� – berot�ci�

-         cirkumdukci�

 

A beteg elhelyez�se: Kiindul� helyzet (0 fok): hanyatt fekv� helyzet. Az als� v�gtag ny�jtott helyzet�, l�bujjak el�re n�znek.

 

-         flexi�-extensi� (fogom a t�rd�t �s a bok�j�t, a test fel� tolom a combot – flexi�, kiny�jtom – extensi�) A mozgat�s saggit�lis s�kban t�rt�nik. A cs�p�iz�let hajl�t�s�t hajl�tott �s ny�jtott t�rdiz�let mellett is elv�gezz�k.

-         abdukci�-addukci�: Front�lis s�kban t�rt�n� mozgat�s, az als� v�gtag t�vol�t�sa �s k�zel�t�se.

-         abdukci�-addukci� Lorenz f�le: Hajl�tott cs�p� �s t�rdiz�let mellett v�gzett t�vol�t�s �s k�zel�t�s. (tartom a t�rdet �s a bok�t, k�zben t�vol�tom a testt�l eg�szen addig, am�g mozdul a cs�p�t�vis: abdukci� – addukci�: nyujtott l�bon keresztbe a m�sik l�b, csip�lap�t megfog �s eltol a ny�jtott l�bt�l dolgozom addukci�)

-         kirot�ci�-berot�ci� (k�t f�le k�ppen, a combon mind a k�t k�z, befel� sodor, berot�ci�, kifel� sodor – kirot�ci�, vagy a comb �s a l�bsz�r der�ksz�gben, a t�rdet r�gz�tem, a talpat, illetve a l�bsz�rat fogom, a sarkat h�zom kifel�, a t�rd megy befel� – berot�ci�, a sarkat tolom befel�, a t�rd j�n kifel� – kirot�ci�))

-         circumducti� (oda �s vissza, a t�rdet �s a bok�t fogom �s nagy k�rz�st v�gzek a combbal)

-         „Patrik f�le vizsg�lat (van-e cs�p�ficama). Az egyik l�b egyenesen kiny�jtva, a m�sik l�bat talpra �ll�tom oly m�don, hogy a boka �s a t�rd egym�s mellett legyenek. Az ellenoldali cs�p�lap�tot r�gz�tem, a t�rdet pedig k�zel�tem kifel� az asztal fel�.

-         TEP-n�l nincsen kimozgat�s.

 

A kezel�s helye: A fels� v�gtag diszt�lis r�sz�t�l a v�llcs�csig

-         �lve: megfelel� al�t�maszt�s sz�ks�ges, hogy el tudjon lazulni. A beteg fels� v�gtagja a massz�r �l�ben p�rn�ra helyezve.

-         H�ton fekv� testhelyzet: a karok laz�n a test mellett, enyhe abdukci�ban, a teny�r lefel� n�z, fej al�t�maszthat�. 

 

-         K�tkezes p�rhuzamos hosszanti sim�t�s a v�gtag diszt�lis r�sz�t�l a v�llcs�csig (3 s�vban)

-         V�ltott kezes (3 s�vban)

-         Har�nt (asztalt�l asztalig)

-         �ll� nyolcas

-         K�rk�r�s (gerinc fel� k�r�z�nk.)

 

-         Hosszanti (3 s�vban)

-         �ll� nyolcas sim�t�sok

 

Sz�ks�g eset�n Intermitt�l�s.

El�sz�r a felkaron k�tkezes, vagy k�t kezes kiemelt, vagy v�ltott kezes.

A kart p�rn�val al�t�masztom. �d�ma f�l�tti ter�leten kezdek, majd mindig egy-egy fog�ssal lejjebb.

 

-         Hosszanti (�tsim�tom a kezet) alul-fel�l

-         Nyolcasok

-         �td�rzs�lj�k az ujjperceket (mindig felfel�, iz�letet kihagyva, megfelel�en r�gz�tve a felette l�v� iz�letn�l)

-         K�zk�z�pcsontok k�zti r�sz �td�rzs�l�se.

-         Teny�ri oldal: thenar, hypothenar mezothenar, h�velykujjas �td�rzs�l�se. (Speci�lis fog�ssal: kis �s mutat� ujjakn�l – kisujjal beny�lni, megt�masztani a kezet, h�velykujjal d�rzs�lni a tenyeret.)

-         PIP iz�lettel nyolcasok a teny�ren.

 

Ezut�n visszat�r�nk a karra.

 

-         Vasal� (a legfel�letesebb d�rzs�l�s a teny�rgy�k�n a hangs�ly)

-         Gyalu (ujjak h�ti oldal�val 8-10 cm-t el�re, majd a teny�rrel visszasim�tunk)

-         Teny�rgy�k�s d�rzs�l�s az alkar �s a felkar flexor, extensor csoportjain

-         3-4. ujjas d�rzs�l�s az alkar �s a felkar flexor, extensor csoportjain

-         H�velykujjas d�rzs�l�s az alkar �s a felkar flexor, extensor csoportjain

-         A deltaizom el�ls�, k�z�ps�, h�ts� rostjainak k�r�k�r�s d�rzs�z�se a tapad�st�l az ered�si pontig III-IV. ujjal.

 

-         Egykezes kiemelt gy�r�s az alkar, felkar flexor �s extenzor csoportj�n (3 s�vban)

-         K�tkezes kiemelt gy�r�s az alkar, felkar flexor �s extenzor csoportj�n (3 s�vban)

-          Har�nt gy�r�s

-         K�rk�r�s gy�r�s

-         Vong�l�s

-         M�ngorl�s (f�gg�leges), szit�l�s (v�zszintes) (a kezet vagy a h�nom al� veszem, vagy a v�llamra teszem �s az �llammal megt�masztom. „nudli-sodr�s v�zszintesen, �s f�gg�legesen).

 

Fels� ugr�iz�let: art. talocruralis, csap� iz�let.

Als� ugr�iz�let: art. talotarsalis, forg�iz�let.

�sszetett iz�let.

 

-         Hanyatt fekv� helyzetbe, ny�jtott t�rdiz�let mellet a l�b lel�g a kezel�padr�l, hasonfekv� helyzetben 90 fokban hajl�tott t�rdiz�let mellett kivitelezve.

-         Kiindul� helyzet (0 fok). A l�b a l�bsz�rral k�zel der�ksz�get z�r be.

-         R�gz�t�s: az egyik k�zzel a l�bsz�r diszt�lis r�sz�t r�gz�tj�k, m�sik k�zzel a l�bat fogjuk �t.

 

Alkotja: T�bia, Fibula �ltal alkotott bokavilla, �s az ugr�csont (fels� ugr�iz�let, csap� mozg�st v�gez, ebben j�n l�tre a dorsal flexi� �s a plant�r flexi�

Als� ugr�iz�let: sarokcsont, sajkacsont, ugr�csont, forg� iz�let, ebben j�n l�tre az inverzi� –talp�l befel�, �s az everzi� – talp�l kifel�.

Kett� egy�ttes mozg�sa hozza l�tre a circumducti�t.

 

-         5-�s ujj: DIP iz�let, egy tengely� henger iz�let, flexi�-extensi�

-         PIP iz�let, egytengely� henger iz�let, flexi�-extensi�

-